Дунаєвецьким відділенням Кам′янець-Подільського районного відділу ДУ «Хмельницький центр контролю та профілактики хвороб МОЗ України» проведено аналіз інфекційної захворюваності серед населення підпорядкованої Вам території за 2023 рік у порівнянні з 2022 роком. В результаті проведеної роботи встановлено, що рівень інфекційної захворюваності без врахування носіїв, грипу та гострих інфекцій верхніх дихальних шляхів в порівнянні з 2022 роком зріс на 28,6% за рахунок гострих кишкових захворювань встановлено етіології, туберкульозу органів дихання та вірусних гепатитів.
Аналіз помісячної захворюваності гострими кишковими інфекціями показав, що сезонний підйом в 2023 році розпочався в квітні, сягнув максимума у серпні, а з вересня захворюваність почала поступово знижуватися.
Інфекційна захворюваність по Вашій територіальній громаді має такий вигляд:
Захворюваність по сумі ГКЗ в порівнянні з аналогічним періодом минулого року зросла на 13,4%, показник на 100 тис. населення дорівнює 215,4 та є вищим за обласний показник, який складає 173,1. Показник захворюваності по області зріс на 10,4%. Збільшення рівня захворюваності відбулося за рахунок гастроентероколітів із встановленими збудниками.
В розрізі територіальних громад захворюваність ГКЗ розподілилась таким чином:
- Дунаєвецька ТГ - 75,6%;
- Новодунаєвецька ТГ - 10,2%;
- Смотрицька ТГ - 6,3%;
- Маківська ТГ - 7,9%.
Рівень захворюваності на сальмонельози зріс у 4,6 раз і становить 23,7 на 100 тис. населення при обласному –20,7. Протягом року фахівцями відділення було розслідувано 14 випадки захворювання дорослих на сальмонельоз. На сальмонельоз хворіли однаково і в місті і в сільській місцевості (по 50,0 %) . В етіологічній структурі сальмонельозів домінує Sal. enteritidis—85,7%, на Sal. Typhimurium припадає 14,3%. В результаті проведених епідрозслідувань вогнищ сальмонельозу встановлено харчовий шлях передачі, фактором якого стали у 92,8 % випадків домашні курячі яйця, 7,2% припада на курячу відбивну в яєчному лізоні. Також зареєстровано 1 дитину - носія Sal. tyhpimurium обстежену при госпіталізації до дитячого відділення .
Впродовж 2023 року захворюваність на гастроентероколіти встановленої етіології зросла у 2,1 рази (56 проти 27), а невстановленої етіології – зменшилась на 7,8% (71 проти 77), інтенсивні показники дорівнюють 95,0 та 120,4 на 100 тис. населення відповідно (обласні – 123,2 та 49,2). Відсоток розшифровки етіології гастроентероколітів складає 44,1% проти 31,2% у 2022 році.
Збільшення захворюваності на гастроентероколіти, викликані встановленими збудниками відбулось за рахунок бактеріальних ентеритів, відсоток яких складає 73,2%, та вірусних ентеритів – 26,8%. В етіологічній структурі бактеріальних ентеритів переважає: Kl. Pneumonia – 70,7%; Proteus mirabilis – 9,9%. St.aureus та Enter.cloacae – по 7,3%; Proteus vulgaris та Pseudomonas aeruginosa – по 2,4%. Серед захворілих 35,7% складають діти, 64,3% - дорослі; більшість хворих проживають в місті – 67,8%, у сільській місцевості – 32,2%. Розподіл захворюваності по вікових групах дітей має такий вигляд: 1-4років - 30,0%, до 1 року – 25,0%, 5-9 років – 20,0%, 10-14 років - 15,0%; 15-17 років - 10,0%. Серед захворілих дітей школярами є 55,0%, вихованцями ЗДО – 5,0%.
Розподіл захворюваності гастроентероколітами встановленої етіології по територіальним громадам виглядає так:
- Дунаєвецька ТГ 75,0% з яких 30,9% діти;
- Новодунаєвецька ТГ 10,7% з яких 50,0% діти;
- Смотрицька ТГ 5,3%, з яких 33,3% діти;
- Маківська ТГ 9,0% з яких 60,0% діти;
В результаті епідрозслідувань вогнищ встановлений харчовий шлях передачі, який складає 94,6%, на контактно-побутовий шлях передачі припадає 1,8% та не встановлений шлях передачі у 3,6% випадків . Факторами передачі у 67,9% стали овочі та фрукти; молочні продукти - 17,9%; по 7,1% - м’ясні продукти та інші харчові продукти. Також, було встановлено 72 контактних з хворими гастроентероколітами викликаними встановленими збудниками з яких 9,7% були обстежені на кишкову групу інфекцій та патогенний стафілокок, всі результати досліджень негативні. Також, спеціалістами служби в домашньому вогнищі було досліджено 1 зразок харчового продукту та 1 проба води - результати негативні.
На гастроентероколіти, викликані не встановленими збудниками хворіли діти – у 36,6% випадків, дорослі – 63,4%. Більшість захворілих проживають в місті – 53,2%, сільські мешканці складають – 46,8%.
За місцем проживання по територіальним громадам захворілі розподілились наступним чином:
- Дунаєвецька ТГ - 76,2%, з яких 37,0% - діти;
- Новодунаєвецька ТГ - 9,8%, з яких 57,1% - діти;
- Смотрицька ТГ - 7,0% складають хворі дорослі;
- Маківська ТГ- 7,0%, з яких 40,0% - діти.
Із 71 захворілого на гастроентероколіти не встановленої етіології - 26 дітей до 17 років, 46,1% з них - школярі, 19,32% - вихованці дитячих навчальних закладів. Вікова структура захворілих має такий вигляд: 1 - 4р та 10 – 14р – по 26,9%; 5 – 9р – 19,2%; до 1р – 15,4%. 15 – 17р. – 11,6%. Серед декретованого контингенту захворіло 4 особи: 3 – працівники ЗОЗ та освіти та 1 – працівники харчової промисловості, об’єктів громадського харчування та торгівлі.
Всі випадки гастроентероколітів не встановленої етіології були розслідувані працівниками відділення та встановлено харчовий шлях передачі у 97,2% випадків та не встановлено шлях передачі у 2,8% випадків. Серед факторів передачі переважають овочі та фрукти -76,1%; на молочні продукти припало 15,5%; м'ясні продукти та інші харчові продукти – по 4,2%.
Серед захворілих гострими кишковими інфекціями із встановленими та не встановленими збудниками зареєстровано 1 вогнище з трьома випадками, 6 вогнищ з двома випадками захворювання.
У вогнищах гострих кишкових інфекцій не встановленої етіології з метою встановлення джерела та чинників передачі збудника інфекції фахівцями відділення було обстежено 8 контактних ( рез. негативні).
Протягом 2023 року зареєстровано один випадок захворювання гострими вірусними гепатитами С, а рівень захворюваності на хронічні вірусні гепатити збільшився у 1,5 рази (15 випадків проти 22 у 2023р) і становить 35,6 на 100 тисяч населення при обласному показнику – 20,8. В усіх випадках захворювання встановлено хронічний вірусний гепатит С. ТА причина захворювання не з’ясована. Зареєстровані усі вогнища з одним випадком захворювання.
Відбулося зниження захворюваності на гострі інфекції верхніх дихальних шляхів на 17,2% і становить 13 751,9 на 100 тис. населення при обласному – 19 969,1. Також зменшилась захворюваність на грип протягом 2023 року і становить 4 випадків проти 16 в 2022 році ( 6,8 на 100 тис. населення, показник по області – 23,1).
Показник захворюваності на педикульоз складає 1,7 на 100 тисяч населення, що є нищим за обласний – 4,4 (зареєстровано 1 випадок захворювання). Кількість зареєстрованих хворих на коросту залишилась на рівні минулого року і становить 23,7 на 100 тис. населення, а обласний показник – 12,0.
Зареєстровано 28 випадків захворювання на туберкульоз органів дихання, що є на 11 випадки більше ніж в минулому році та становить 47,5 на 100 тисяч населення проти обласного – 35,5. З них 42,8% бактеріально підтверджений туберкульоз легень. У всіх вогнищах проведені дезінфекційні заходи.
Також у 2023 році зросла кількість захворілих на хворобу Лайма і складає 27,1 на 100 тисяч населення (11,1 по області). У всіх випадках захворювання спричинене укусом кліща при виході до природного вогнища. Підтверджено лабораторно захворювання у 56,2% хворих, іншим хворим діагноз встановлено клінічно.
Кількість осіб, які звернулись за медичною допомогою внаслідок нападу та укусів тварин протягом 2023 року склала 60 осіб з яких 17 постраждалих отримали вакцинацію проти сказу. Серед тварин, які нанесли пошкодження людям 58,3% припадає на відомих собак (35 тварин) та 11,6% - на відомих кішок (7 тварин) за якими був встановлений нагляд спеціалістами Дунаєвецького управління ГУ Держпродспоживслужби у Хмельницькій області; 21,6% - собаки не відомі (13 тварин); 3,3% - кішки не відомі (2 тварини); по 1,6% припадає на домашніх свиней (1 тварина) та домашніх пацюків (1 тварина).
2023 році не зареєстровано носіїв збудників дизентерії та хворих на цю хворобу, хворих на черевний тиф, дифтерію, кір, кашлюк, менінгококову інфекцію, внутрішньолікарняні інфекції, правець, епідемічний паротит, краснуху.
